RESUMEN El desempeño de los juveniles de ostra perla alada Pteria colymbus fue evaluado bajo condiciones suspendidas, en cinco métodos de cultivo y en los periodos hidrográficos de surgencia y no surgencia. Los métodos de cultivo comprendieron recintos que confinaban las ostras (BTBC, BBO y BTO); y otros dos que no las confinaban (OFOB y FNS). La altura inicial de la concha de las ostras osciló entre 31 y 35 mm, en ambas temporadas. El incremento en la concha y la masa seca de los tejidos blandos mostraron diferencias significativas entre estaciones. El mayor crecimiento se produjo con los métodos no confinados OFOB y FNS. El análisis ANOVA II mostró diferencias significativas entre las variables obtenidas tanto en las estaciones como en los métodos de cultivo. El Análisis de Componentes Principales mostró que las interacciones entre las variables: temperatura (relación inversa), UI, Clorofila y POM (relación directa) explicaron 89 % de la variabilidad del crecimiento de las ostras. Dadas las bajas tasas de supervivencia, atribuidas a depredadores observados dentro de los recintos cerrados y al mayor crecimiento observado en los métodos de cultivo sin confinamiento, se recomienda el empleo de los métodos FNS y OFOB, aprovechando el biso producido por P. colymbus.

ABSTRACT The performance of the winged pearl oyster Pteria colymbus juveniles under suspended culture conditions was evaluate, including five culture methods and two seasons: upwelling and non-upwelling. Culture methods comprised enclosures confining the oysters: BTBC, BBO and BTO; and two other unconfined-oyster: OFOB and FNS. The initial shell height of the oysters ranged between 31-35 mm in both seasons. The increase in shell size and dry mass of soft tissues showed significant differences between seasons. Greatest growth occurred with the OFOB and FNS unconfined methods. The ANOVA II analysis showed significant differences between the variables obtained in both stations and culture methods. Principal Component Analysis showed that the interactions between the variables: temperature (inverse relationship), and UI, chl-a and POM (direct relationship) explained 89 % of the variability of the growth of the oysters. Given the low survival rates, attributed to the presence of predators within the closed enclosures and the higher growth seen in the culture methods without confinement, we recommend using the FNS and OFOB methods, taking advantage of the byssus produced by P. colymbus.

RESUMEN Se estudió la influencia de las variables ambientales asociadas con tres profundidades de agua (2, 6 y 10 m) en el crecimiento de la concha, la masa seca de los tejidos blandos (MSTB) y la supervivencia de la ostra alada del Caribe Pteria colymbus (Roding, 1798). La clorofila a (Chl-a), el oxígeno disuelto, la materia orgánica particulada (POM) y la temperatura se estudiaron a cada profundidad. Las ostras se colocaron en 135 cestas de plástico con cinco individuos en cada cesta. Se eligieron tres cestas en cada profundidad a intervalos mensuales para las mediciones de parámetros biométricos, bioincrustaciones y supervivencia. Al final del estudio, la masa seca de los individuos cultivados a 10 m fue significativamente menor (prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis KW, P < 0,05), mientras que los valores más altos de MSTB correspondientes a las ostras cultivadas a 2 m de profundidad. El análisis del componente principal mostró una relación inversa (temperatura) y directa (Chl-a y POM) con la varianza observada en el MSTB. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en los rendimientos (crecimiento/supervivencia) de P. colymbus, recomendamos llevar a cabo su cultivo a profundidades de agua entre 2 y 6 m.

ABSTRACT We studied the influence of environmental variables associated with three water depths (2, 6 and 10 m) on shell growth, soft tissues dry mass (STDM) and survival of the Caribbean winged oyster Pteria colymbus (Roding, 1798). chlorophyll-a (Chl-a), dissolved oxygen, particulate organic matter (POM) and temperature were studied at each depth. Oysters were placed in 135 plastic baskets with five individuals in each basket. Three baskets at each depth were chosen at monthly intervals for measurements of biometric parameters, biofouling, and survival. At the end of the study, dry mass of the individuals grown at 10 m was significantly lower (Kruskal-Wallis non-parametric test KW, P < 0.05) with the highest values of STDM corresponding to oysters cultivated at 2 m depth. The principal component analysis showed an inverse (temperature) and direct relationship (Chl-a and POM) with respect to the variance observed in the STDM. Taking into account the results obtained in the yields (growth/survival) of P. colymbus we recommend carrying out their culture at water depths between 2 and 6 m.

ABSTRACT Most anticancer drugs like doxorubicin (DXR) have low specificity that results in undesirable effects especially when it comes to collateral effects on reproduction. Plants are excellent sources when searching for new drugs. Auxemma oncocalyx (A. oncocalyx) and its main component Oncocalyxone A (onco A) have anti-tumoral activity and are less toxic than DXR in reproductive parameters. However, there are no studies on the action of these drugs regarding the porcine in vitro oocyte competence and embryo development. The aim of this study was to evaluate the effect of A. oncocalyx and onco A exposure during in vitro maturation (IVM) of oocytes (Experiment 1) or in vitro embryo culture (IVC) (Experiment 2) on the oocyte developmental competence. For experiment 1, COCs were distributed in IVM medium alone (control) or supplemented with DXR (0.3 (g/mL), A. oncocalyx (1.2 (g/mL) and onco A (1 (g/mL). Then, oocytes were submitted to in vitro fertilization (IVF) and in vitro embryo culture. For experiment 2, zygotes were cultured with DXR, A. oncocalyx and onco A for 7 days. Viability, maturation, fertilization and embryo developmental parameters were evaluated in both experiments. In experiment 1; DXR, A. oncocalyx and onco A reduced (P<0.05) oocyte viability and IVM efficiency. Onco A increased (P<0.05) the meiotic resumption. After IVF, all drugs reduced (P<0.05) viability, IVF efficiency and percentage of cleaved embryos, nevertheless, only DXR decreased the percentage of blastocyst. In experiment 2; all drugs reduced (P<0.05) the percentage of penetration, but only DXR and onco A decreased (P<0.05) IVF efficiency. DXR and A. oncocalyx decreased (P<0.05) the percentage of cleaved embryo, but had no effect on blastocyst formation. In conclusion, the addition of DXR during IVM or IVC negatively affected the IVF efficiency and cleavage rate. In addition, the exposure of COCs to DXR only during IVM was more detrimental to oocyte viability and blastocyst formation than A. oncocalyx and onco A.

RESUMEN La mayoría de los medicamentos contra el cáncer como la doxorrubicina (DXR) tienen una baja especificidad que produce efectos indeseables, especialmente cuando se trata de efectos colaterales en la reproducción. Las plantas son excelentes fuentes cuando se buscan nuevos medicamentos. Auxemma oncocalyx (A. oncocalyx) y su componente principal Oncocalyxone A (onco A) tienen actividad antitumoral y son menos tóxicos que DXR en los parámetros reproductivos. Sin embargo, no hay estudios sobre la acción de estos medicamentos con respecto a la competencia de los ovocitos in vitro porcina y el desarrollo embrionario. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la exposición a A. oncocalyx y onco A durante la maduración in vitro (IVM) de los ovocitos (Experimento 1) o el cultivo de embriones in vitro (IVC) (Experimento 2) en la competencia del desarrollo de los ovocitos. Para el experimento 1, los COC se distribuyeron en medio IVM solo (control) o suplementado con DXR (0.3 µg / mL), A. oncocalyx (1.2 µg / mL) y onco A (1 µg / mL). Luego, los ovocitos se sometieron a fertilización in vitro (FIV) y cultivo embrionario in vitro. Para el experimento 2, los cigotos se cultivaron con DXR, A. oncocalyx y onco A durante 7 días. Se evaluaron los parámetros de viabilidad, maduración, fertilización y desarrollo embrionario en ambos experimentos. En el experimento 1; DXR, A. oncocalyx y onco A redujeron la viabilidad de los ovocitos (P <0.05) y la eficiencia de IVM. Onco A aumentó (P <0.05) la reanudación meiótica. Después de la FIV, todos los medicamentos redujeron la viabilidad (P <0.05), la eficacia de la FIV y el porcentaje de embriones clivados, sin embargo, solo DXR disminuyó el porcentaje de blastocistos. En el experimento 2; todos los medicamentos redujeron (P <0.05) el porcentaje de penetración, pero solo DXR y onco A disminuyeron (P <0.05) la eficacia de la FIV. DXR y A. oncocalyx disminuyeron (P <0.05) el porcentaje de embriones clivados, pero no tuvieron efecto sobre la formación de blastocistos. En conclusión, la adición de DXR durante IVM o IVC afectó negativamente la eficiencia de IVF y la tasa de clivaje. Además, la exposición de los COCs a DXR solo durante la IVM fue más perjudicial para la viabilidad de los ovocitos y la formación de blastocistos que A. oncocalyx y onco A.

Between 2000 and 2016 we carried out 15 rapid biological inventories in remote areas of the Andean foothills and Amazon basin in Peru. During these inventories, 27 botanists collected 9397 fertile vascular plant specimens. By the end of 2017, more than half of these specimens had been identified to species. Of the 2303 species identified to date, 64 species and 2 genera (Dicorynia and Monopteryx) are new records for the flora of Peru. If this rate of discovery proves typical, the number of new records for Peru in the rapid inventory material could increase, which indicates that there is still much to discover in the Peruvian flora.

Durante el período 2000 - 2016, se llevaron a cabo 15 inventarios biológicos en áreas remotas en el pie de monte andino y el llano amazónico del Perú. En estos inventarios, 27 botánicos colectaron un total de 9397 especímenes de plantas vasculares fértiles. Hasta finales del 2017, más de la mitad de estos especímenes se han identificado a nivel de especie, de los cuales 64 especies y 2 géneros (Dicorynia y Monopteryx) representan nuevos registros para la flora del Perú. Si esta tasa de novedades se mantiene, el número de registros nuevos en el material de los inventarios podría aumentar, lo cual nos indica que aún queda mucho por descubrir en la flora andino-amazónica del Perú.

Abstract OBJECTIVE Report clinical-surgical management and in the Obstetric Intensive Care Unit of the HELLP Syndrome and hepatic subcapsular hematoma of two clinical cases. CLINICAL CASE A 29 years of age, 36.1 weeks of gestation, absence of fetal movements, hypovolemic shock, premature detachment of normoinserta placenta, stillbirth. Hemoperitoneum finding of 2000 mL and subcapsular hematoma of the left hepatic lobe; Miculicz packaging is placed for 48 hours. Management in the Obstetric Intensive Care Unit for 9 days. Computed Axial Tomography reports hepatic subcapsular hematoma. CLINICAL CASE B 15 years of age, 38.6 weeks of gestation, pain in the hypogastrium and lumbar region, fetal bradycardia and HELLP syndrome; hemoperitoneum finding of 300 cc, product of 2,400 gr, Apgar 1-5, placental abruption of 100%, hepatic subcapsular hematoma contained by triangular ligament without the need for packaging. Management in the Obstetric Intensive Care Unit for 3 days. Computed Axial Tomography reports hepatic subcapsular hematoma. CONCLUSION The HELLP syndrome can present serious hepatic complications such as ruptured hepatic or subcapsular hematoma. Mortality is 18 to 86% in case of hematoma rupture. They require management in highly complex centers. Early intervention, multidisciplinary management, hemodynamic support and follow-up with imaging studies are essential to reduce their high morbidity and mortality.

Resumen OBJETIVO Reportar el tratamiento clínico-quirúrgico y en la unidad de cuidados intensivos obstétricos de dos pacientes con síndrome de HELLP y hematoma subcapsular hepático. CASO CLINICO A Paciente de 29 años en curso de las 36.1 semanas de embarazo, con ausencia de movimientos fetales, choque hipovolémico, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta y óbito. Hemoperitoneo de 2000 mL y hematoma subcapsular del lóbulo hepático izquierdo. Se le colocó un empaquetamiento Miculicz durante 48 horas. Permaneció en la unidad de cuidados intensivos durante nueve días. Reporte de tomografía axial computada de hematoma subcapsular hepático. CASO CLINICO B Paciente de 15 años, con embarazo de 38.6 semanas, dolor epigástrico y lumbar, bradicardia fetal y síndrome de HELLP. Hemoperitoneo de 300 cc, feto de 2400 g, Apgar 1-5, desprendimiento de placenta del 100%, hematoma hepático subcapsular contenido por el ligamento triangular sin necesidad de empaquetamiento. Atención en la unidad de cuidados intensivos obstétricos durante tres días. Reporte de tomografía axial computada de hematoma hepático subcapsular. CONCLUSIÓN El síndrome de HELLP puede originar complicaciones hepáticas graves, como: rotura hepática o hematoma subcapsular roto o no roto. La mortalidad es de 18 a 86% en caso de rotura del hematoma. Las pacientes deben tratarse en hospitales de tercer nivel. La intervención temprana, la atención multidisciplinaria, el soporte hemodinámico y el seguimiento con estudios de imagen son decisivos para reducir su elevada morbilidad y mortalidad.

Abstract: Based in a general structural pharmacophore model of suberoylanilide hydroxamic acid (commercially known as Vorinostat©), we synthesized a series of new pyrrolo[3,4-c]pyrrole hydroxamic acid derivatives, 9a-c, to be tested as candidates for anti-cancer drugs. The evaluation of their possible biological activity was assessed in two ways: a) computational characterization from molecular calculations and quantum reactivity descriptors and b) biological assays. Molecular docking and density functional theory calculations were performed to assess the binding properties of our newly synthesized pyrrolo[3,4-c]pyrrole hydroxamic acid derivatives, employing as the biological target the histone deacetylase isoforms available in the protein data bank. Furthermore, to characterize the effect of changing the functional groups that we varied while designing our drug model, and to improve the assessment of the binding energy, conceptual density functional theory reactivity descriptors were calculated to rationalize the capability of the new drugs to interact with the histones active site. Our findings show that the newly synthesized derivative, 9c, display the best energetic coupling with the biological target and the more favorable values of the density functional theory descriptors to interact with the active site. The biological assay of the anti-cancer drug candidates was done using three different techniques: i) anti-proliferative activity on two breast cancer cell lines; ii) Histone H3 acetylation; and iii) DNA damage. Docking studies were performed on histone deacetylase enzymes. The biological function of these enzymes is the deacetylation of histones. We analyze the level of histone acetylation in two cell lines. The computational findings are in good agreement with the biological evaluation. Our main contribution is that one of our newly synthesized derivatives, 9c, performs better than the commercial reference suberoylanilide hydroxamic acid.

Resumen: Basados en el modelo farmacofórico del ácido suberoilanilida hidroxámico (comercialmente conocido Vorinostat©), sintetizamos una serie de nuevos derivados de ácidos hidroxámicos pirrolo[3,4-c]pirrol, 9a-c, para ser evaluados como candidatos a fármacos anticancerígenos. La evaluación de su posible actividad biológica se hizo desde dos enfoques, a) caracterización computacional mediante acoplamientos moleculares y el cálculo de descriptores cuánticos de reactividad, y b) ensayos biológicos. Los cálculos de acoplamientos moleculares y de funcionales de la densidad fueron realizados para evaluar la capacidad de unión de los nuevos derivados de ácidos hidroxámicos pirrolo[3,4-c]pirrol, con el blanco biológico de las isoformas de las desacetilasas de histonas utilizadas y que fueron obtenidas del protein data bank. Además, para entender el efecto del cambio de grupos funcionales en el diseño de nuestro modelo de fármaco, y para incrementar la energía de unión, se calcularon descriptores de reactividad de la teoría de funcionales de la densidad conceptual, para racionalizar la capacidad de las nuevas moléculas de acoplarse al sitio active de las histonas. Encontramos que la nueva molécula sintetizada 9c, presenta el mejor acoplamiento energético con el blanco biológico y los mejores valores de los descriptores de funcionales de la densidad para interactuar con el sitio activo. Los ensayos biológicos de la actividad anticancerígena de las moléculas candidatos a fármacos se llevó a cabo usando tres técnicas distintas: i) actividad antiproliferativa en dos líneas celulares de cáncer de mama, ii) acetilación de la histona H3 y iii) daño al ADN. Los estudios de acoplamientos moleculares se realizaron en enzimas histonas desacetilasas. La función biológica de estas enzimas es la desacetilación de las histonas. El nivel de acetilación de histonas se analizó en dos líneas celulares. Los resultados computacionales están en buen acuerdo con los resultados de la evaluación biológica. La principal contribución de este trabajo es que una de las nuevas moléculas sintetizadas, 9c, presenta mejor actividad que el fármaco comercial de referencia ácido hidroxámico suberoilanilida.

In Latin America, the first months of 2016 were marked by the increasing reports of microcephaly, which was shortly afterwards shown to have been caused by the Zika virus. Initially, its transmission was typified as metaxenic (caused by the Dengue mosquito Aedes aegypti); later, evidences of sexual transmission were detected. Thus, the Ministry of Health of Peru required to evaluate the response capacity of the reproductive health services to needs and critical knots and to draft a plan to improve the offer. In the case of Lima, EsSalud facilities were also included. Through individual and group interviews, and check lists and observation lists, key variables of the health system were analyzed. The budget of the regions was always lower than that requested; the family planning budget was expended in other uses. Office hours were limited. The staff skills on both intrauterine device (IUD) and long-acting reversible contraception (LARC) use needed to be updated. 83% of the facilities had shortage of monthly injectable contraception, and 17% were sub-stocked. Likewise, the staff needed to be trained on Zika prevention during sexual activity, and before and during pregnancy. The links with sexual violence were not recognized. The services for adolescent users had restricted office hours, and other access limitations. Only 22% of the users had received information from the suppliers.

En América Latina, los primeros meses del 2016 estuvieron marcados por crecientes reportes de microcefalia, que poco después se demostró estaba causado por el virus zika. Inicialmente su transmisión fue caracterizada como metaxénica (a través del mosquito del dengue, Aedes aegypti), para luego encontrarse evidencias de transmisión sexual. Por ello, el Ministerio de Salud (MINSA) del Perú solicitó evaluar la capacidad de respuesta de sus servicios de salud reproductiva en las áreas de mayor riesgo de contagio, el área nororiental del Perú y Lima, a fin de identificar necesidades y nudos críticos y elaborar un plan de mejora de la oferta de servicios. En el caso de Lima, también se incluyeron dos establecimientos de EsSalud. Mediante entrevistas individuales, grupales, listas de chequeo y guías de observación, se analizaron variables claves del sistema de salud. El presupuesto en las regiones fue siempre menor al solicitado, mientras que el de planificación familiar recibía otros usos. Los horarios de atención fueron limitados, en tanto que se requiere actualizar las competencias del personal para usar el dispositivo intrauterino (DIU) y métodos de larga duración. El 83% de establecimientos tenía desabastecimiento del inyectable mensual, mientras que 17% presentó substock. Asimismo, resultó clara la necesidad de capacitar al personal para la prevención del zika durante las relaciones sexuales, así como antes y durante el embarazo. No se reconoció los vínculos con la violencia sexual. Los servicios orientados a usuarias/os adolescentes brindaban atención con horarios restringidos, además de otras limitaciones a su acceso. Solo el 22% de usuarias había recibido información de parte de los proveedores.

Introduction: The prevalence of portal vein thrombosis (PVT) in patients that have undergone liver transplantation (LT) is 9.7% (SD 4.5). The aim of our study was to determine the prevalence, assess the factors that are associated with PVT and clarify their association with prognosis in patients with liver cirrhosis (LC) and LT. Aims and methods: From 2005 to 2014, laboratory, radiological and surgical data were collected from patients with LC in our center who had undergone LT for the first time. Results: One hundred and ninety-one patients were included. The mean age was 55 (SD 9), 75.4% of patients were male and 48.7% had HCV. The Child-Pugh scores were A/B/C 41.9%/35.9%/25.5% and the MELD score was 15 (SD 6). Previous decompensations were: ascites (61.4%), hepatic encephalopathy (34.4%), variceal bleeding (25.4%), hepatocellular carcinoma (48.9%) and spontaneous bacterial peritonitis (SPB) (14.3%). The mean post-transplant follow-up was 42 months (0-113). PVT was diagnosed at LT in 18 patients (9.4%). Six patients were previously diagnosed using imaging tests (33.3%): 2 patients (11.1%) by DU and 4 patients (22.2%) by CT scan. All patients with PVT had DU in a mean time of 6 months before LT (0-44) and 90 patients (47.1%) had a CT scan in a median time of 6 months before LT (0-45). PVT was significantly related to the presence of SBP (33.3% vs 12.6%; p = 0.02) and lower levels of albumin (3.1g/dl vs 3.4g/dl; p = 0.05). MELD was higher in patients with PVT (16.6 vs 14.9; p = 0.3). There were no significant differences with regard to the need for transfusion of blood components. Moreover, the surgery time was similar in both groups. PVT correlated with a higher mortality in the first 30 days (8.8% vs 16.7%; p = 0.2). Conclusion: Prior history of SBP and lower levels of albumin were identified as factors associated with PVT. The pre-transplant diagnosis rate is very low and the presence of PVT may have implications for short-term mortality.

Biomass is a renewable energy sources worldwide greater prospects for its potential and its lower environmental impact compared to fossil fuels. By different processes and energy conversion technologies is possible to obtain solid, liquid and gaseous fuels from any biomass.In this paper the evaluation of thermal and overall efficiency of the gasification of Integral Forestry Company Santiago de Cuba is presented, designed to electricity generation from waste forest industry. The gasifier is a downdraft reactor, COMBO-80 model of Indian manufacturing and motor (diesel) model Leyland modified to work with producer gas. The evaluation was conducted at different loads (electric power generated) of the motor from experimental measurements of flow and composition of gas supplied to the engine. The results show that the motor operates with a thermal efficiency in the range of 20-32% with an overall efficiency between 12-25 %.

La biomasa constituye una de las fuentes renovables de energía de mayores perspectivas a nivel mundial, por sus potencialidades y su menor impacto ambiental en comparación con los combustibles fósiles. Mediante diferentes procesos y tecnologías de conversión energética es posible obtener combustibles en forma sólida, líquida y gaseosa a partir de cualquier tipo de biomasa. En éste trabajo se presenta la evaluación de la eficiencia térmica y global de la instalación de gasificación en la Empresa Forestal Integral de Santiago de Cuba, proyectada para la generación de electricidad a partir de los residuos de la industria forestal. El gasificador es un reactor downdraft, modelo COMBO-80 de fabricación Hindú y el motor (diesel) modelo Leyland modificado para trabajar con gas pobre. La evaluación fue realizada para diferentes cargas (potencia eléctrica generada) del motor a partir de mediciones experimentales del flujo y composición del gas alimentado al motor. Los resultados muestran que el motor trabaja con una eficiencia térmica en un rango de 20-32 % con una eficiencia global entre 12-25 %.

Chronic complications of acute appendicitis managed in a conservative manner are not frequent. We present a case of acute lower gastrointestinal hemorrhage in a young patient with a previous acute appendicitis without surgical intervention. The colonoscopy detected an appendicular bleeding which was surgically treated. The anatomopathological diagnosis was granulomatous appendicitis. The clinical evolution of the patient was favorable without bleeding recurrence. Appendicular hemorrhage can be an unusual complication -however potentially severe- of acute appendicitis not treated surgically.

Las complicaciones crónicas de la apendicitis aguda manejada de forma conservadora son infrecuentes. Presentamos un caso de hemorragia digestiva baja aguda en paciente joven con antecendente de apendicitis aguda no intervenida. En la colonoscopia se detectó un sangrado apendicular que se trató quirúrgicamente. El diagnóstico anatomopatológico fue de apendicitis granulomatosa. La evolución clínica del paciente fue favorable sin recidiva hemorrágica. La hemorragia apendicular puede ser una complicación inusual potencialmente grave de la apendicitis aguda no intervenida.

Objectives. To determine the prevalence of hypertension and diabetes in residents of districts in metropolitan Lima and Callao, Peru. Materials and methods. This was a cross-sectional study conducted during September 2006 in people aged 15 years and older, residing in metropolitan Lima and Callao. Participants were selected using a sample of “conglomerados” (neighborhoods) in three stages. Standardized procedures were used to measure weight, height, waist circumference, blood pressure and blood glucose levels. Univariate, bivariate and logistic regression analysis were performed to estimate odds ratios (OR) and their respective confidence intervals at 95%. Results. We enrolled 1,771 subjects; the mean age was 39.5 ± 16.5 years. 62% were women. 19.5% (95% CI 17.6-21.4) were obese, 15.8% (95% CI 14.1-17.6) had hypertension and 3.9% (95% CI: 3.0-4.8) had diabetes. Obesity was associated with a greater likelihood of having hypertension (OR 2.15, 95% CI 1.57-2.94) and diabetes (OR 1.97, 95% CI 1.02-3.80). Conclusions. The results of this study in a representative sample of residents in Lima and Callao showed high prevalences of hypertension and obesity and a moderate prevalence of diabetes. These results can be used as a reference for public health interventions and to monitor their impact

Objetivos. Determinar la prevalencia de hipertensión y diabetes en habitantes de los distritos de Lima metropolitana y El Callao en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal analítico, realizado durante el mes de septiembre del 2006 en habitantes de 15 años de edad a más, residentes en Lima metropolitana y El Callao. Los participantes fueron seleccionados mediante un muestreo por conglomerados en tres etapas. Se utilizaron procedimientos estandarizados para medir peso, talla, perímetro de cintura, presión arterial y niveles de glucosa en sangre. Se realizó análisis univariados, bivariados y procedimientos de regresión logística para estimar los odds ratio (OR) y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados. Enrolamos 1 771 sujetos el promedio de edad fue de 39,5 ± 16,5 años. El 62% fueron mujeres. El 19,5% (IC 95%: 17,6-21,4) tuvo obesidad, el 15,8% (IC 95%: 14,1-17,6) hipertensión arterial y el 3,9% (IC 95%: 3,0-4,8) tuvo diabetes. La obesidad estuvo asociada con un mayor probabilidad de tener hipertensión arterial (OR 2,15; IC 95%: 1,57-2,94) y diabetes (OR 1,97; IC 95%: 1,02-3,80). Conclusiones. Los resultados de este estudio en una muestra representativa de residentes en Lima y Callao mostraron altas prevalencias de hipertensión arterial y obesidad así como una moderada prevalencia para diabetes. Estos resultados pueden utilizarse como referencia para intervenciones de salud pública y monitorear su impacto

Objectives. To determine the prevalence of hypertension and diabetes in residents of districts in metropolitan Lima and Callao, Peru. Materials and methods. This was a cross-sectional study conducted during September 2006 in people aged 15 years and older, residing in metropolitan Lima and Callao. Participants were selected using a sample of “conglomerados” (neighborhoods) in three stages. Standardized procedures were used to measure weight, height, waist circumference, blood pressure and blood glucose levels. Univariate, bivariate and logistic regression analysis were performed to estimate odds ratios (OR) and their respective confidence intervals at 95%. Results. We enrolled 1,771 subjects; the mean age was 39.5 ± 16.5 years. 62% were women. 19.5% (95% CI 17.6-21.4) were obese, 15.8% (95% CI 14.1-17.6) had hypertension and 3.9% (95% CI: 3.0-4.8) had diabetes. Obesity was associated with a greater likelihood of having hypertension (OR 2.15, 95% CI 1.57-2.94) and diabetes (OR 1.97, 95% CI 1.02-3.80). Conclusions. The results of this study in a representative sample of residents in Lima and Callao showed high prevalences of hypertension and obesity and a moderate prevalence of diabetes. These results can be used as a reference for public health interventions and to monitor their impact

Objetivos. Determinar la prevalencia de hipertensión y diabetes en habitantes de los distritos de Lima metropolitana y El Callao en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal analítico, realizado durante el mes de septiembre del 2006 en habitantes de 15 años de edad a más, residentes en Lima metropolitana y El Callao. Los participantes fueron seleccionados mediante un muestreo por conglomerados en tres etapas. Se utilizaron procedimientos estandarizados para medir peso, talla, perímetro de cintura, presión arterial y niveles de glucosa en sangre. Se realizó análisis univariados, bivariados y procedimientos de regresión logística para estimar los odds ratio (OR) y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados. Enrolamos 1 771 sujetos el promedio de edad fue de 39,5 ± 16,5 años. El 62% fueron mujeres. El 19,5% (IC 95%: 17,6-21,4) tuvo obesidad, el 15,8% (IC 95%: 14,1-17,6) hipertensión arterial y el 3,9% (IC 95%: 3,0-4,8) tuvo diabetes. La obesidad estuvo asociada con un mayor probabilidad de tener hipertensión arterial (OR 2,15; IC 95%: 1,57-2,94) y diabetes (OR 1,97; IC 95%: 1,02-3,80). Conclusiones. Los resultados de este estudio en una muestra representativa de residentes en Lima y Callao mostraron altas prevalencias de hipertensión arterial y obesidad así como una moderada prevalencia para diabetes. Estos resultados pueden utilizarse como referencia para intervenciones de salud pública y monitorear su impacto

Objectives: To describe the findings of a year of epidemiological surveillance in pilot hospitals in Peru belonging to the diabetes surveillance (DS) system. Materials and methods. Cross-sectional study involving diabetic patients in the DS system from 18 hospitals during 2012. The DS database was assessed and epidemiological and laboratory variables were obtained including age, sex, type of diabetes, complications, comorbidity, microalbuminuria, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin (HbA1c) at two time points - at the time of enrollment and the last followup. Results. 2,959 cases were found. At the time of enrollment into the DS system, 91.2% had a fasting blood glucose test of which 65.4% had a level 130 mg/dL. 8.9% had a microalbuminuria test of which 20.5% had microalbuminuria and 6.5% proteinuria. In total, 1025 patients had a follow-up visit; 93.1% had a fasting blood glucose test and 22.3% had HbA1c test. 63.5% had a fasting glycemia level 130 mg/dL and 73.4% HbA1c level 7.0%. The most common complication was neuropathy (21.4 %) and the most frequent comorbidity was high blood pressure (10.5%). Tuberculosis and cancer cases were observed; the most frequent cancer was breast cancer, particularly in postmenopausal women. Conclusions. The DS shows that among diabetics of the pilot hospitals, which have laboratory results, there is a high frequency of inadequate glycemic control and poor adherence to treatment. The high frequency of complications found highlights the need to strengthen early diagnosis

Objetivos: Describir los hallazgos de un año de la vigilancia epidemiológica de diabetes mellitus en hospitales piloto pertenecientes al sistema de vigilancia de diabetes (VD). Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a los pacientes diabéticos notificados durante el 2012 en 18 hospitales piloto del Perú. Se revisó la base de datos de la VD, obteniéndose variables epidemiológicas y de laboratorio como edad, sexo, tipo de diabetes, complicaciones, comorbilidad, microalbuminuria, glucosa en ayunas y hemoglobina glucosilada (HbA1c) al momento de captación por la VD y en el último control. Resultados. Se encontraron 2959 casos. Al momento de captación por la VD, 91,2% contaba con glicemia en ayunas de los cuales, 65,4% presentaba valor 130 mg/dL. El 8,9% contaba con estudio de microalbuminuria, el 20,5% de ellos presentaba microalbuminuria y el 6,5% proteinuria. En total, 1025 pacientes tuvieron consulta de control; 93,1% contaba con glicemia en ayunas y 22,3% con HbA1c. El 63,5% tenía glicemia en ayunas 130 mg/dL y 73,4% HbA1c 7,0%. La complicación más frecuente fue la neuropatía (21,4%) y la comorbilidad más frecuente la hipertensión arterial (10,5%). Se observó casos de tuberculosis y cáncer, de los cánceres, el más frecuente fue el de mama, principalmente en mujeres posmenopáusicas. Conclusiones. La VD muestra que en los diabéticos de los hospitales piloto en los que se cuenta con resultados de laboratorio existe una alta frecuencia control glicémico inadecuado y pobre adherencia al tratamiento. La alta frecuencia de complicaciones encontrada evidencia la necesidad de fortalecer el diagnóstico temprano

Objectives: To describe the findings of a year of epidemiological surveillance in pilot hospitals in Peru belonging to the diabetes surveillance (DS) system. Materials and methods. Cross-sectional study involving diabetic patients in the DS system from 18 hospitals during 2012. The DS database was assessed and epidemiological and laboratory variables were obtained including age, sex, type of diabetes, complications, comorbidity, microalbuminuria, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin (HbA1c) at two time points - at the time of enrollment and the last followup. Results. 2,959 cases were found. At the time of enrollment into the DS system, 91.2% had a fasting blood glucose test of which 65.4% had a level ≥130 mg/dL. 8.9% had a microalbuminuria test of which 20.5% had microalbuminuria and 6.5% proteinuria. In total, 1025 patients had a follow-up visit; 93.1% had a fasting blood glucose test and 22.3% had HbA1c test. 63.5% had a fasting glycemia level ≥ 130 mg/dL and 73.4% HbA1c level ≥ 7.0%. The most common complication was neuropathy (21.4 %) and the most frequent comorbidity was high blood pressure (10.5%). Tuberculosis and cancer cases were observed; the most frequent cancer was breast cancer, particularly in postmenopausal women. Conclusions. The DS shows that among diabetics of the pilot hospitals, which have laboratory results, there is a high frequency of inadequate glycemic control and poor adherence to treatment. The high frequency of complications found highlights the need to strengthen early diagnosis

Objetivos: Describir los hallazgos de un año de la vigilancia epidemiológica de diabetes mellitus en hospitales piloto pertenecientes al sistema de vigilancia de diabetes (VD). Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a los pacientes diabéticos notificados durante el 2012 en 18 hospitales piloto del Perú. Se revisó la base de datos de la VD, obteniéndose variables epidemiológicas y de laboratorio como edad, sexo, tipo de diabetes, complicaciones, comorbilidad, microalbuminuria, glucosa en ayunas y hemoglobina glucosilada (HbA1c) al momento de captación por la VD y en el último control. Resultados. Se encontraron 2959 casos. Al momento de captación por la VD, 91,2% contaba con glicemia en ayunas de los cuales, 65,4% presentaba valor ≥ 130 mg/dL. El 8,9% contaba con estudio de microalbuminuria, el 20,5% de ellos presentaba microalbuminuria y el 6,5% proteinuria. En total, 1025 pacientes tuvieron consulta de control; 93,1% contaba con glicemia en ayunas y 22,3% con HbA1c. El 63,5% tenía glicemia en ayunas ≥ 130 mg/dL y 73,4% HbA1c ≥ 7,0%. La complicación más frecuente fue la neuropatía (21,4%) y la comorbilidad más frecuente la hipertensión arterial (10,5%). Se observó casos de tuberculosis y cáncer, de los cánceres, el más frecuente fue el de mama, principalmente en mujeres posmenopáusicas. Conclusiones. La VD muestra que en los diabéticos de los hospitales piloto en los que se cuenta con resultados de laboratorio existe una alta frecuencia control glicémico inadecuado y pobre adherencia al tratamiento. La alta frecuencia de complicaciones encontrada evidencia la necesidad de fortalecer el diagnóstico temprano

Introduction and objectives: prevalence of viral hepatitis (B and C) changes geographically. Our aim was to determinate the prevalence of hepatitis B (HBV) and hepatitis C virus (HCV) serological markers in healthy working population and to describe the epidemiological characteristics associated to its presence. Methods: blood samples and epidemiological data of 5,017 healthy workers from Murcia and Madrid were recorded prospectively. Results: a total of 5,017 healthy volunteers participated. Mean age 39 ± 11 years, men predominance (73 %). Prevalence of serological markers of HCV and HBV was 0.6 % and 0.7 %. Age of patients with HCV antibody was significantly higher (43 ± 9 years vs. 39 ± 11 years; p = 0.03). We observed significant differences in liver test values (alanine aminotransferase [ALT] 64 ± 56 IU/L vs. 28 ± 20 IU/L; p < 0.001; aspartate aminotransferase [AST] (51 ± 45 IU/L vs. 23 ± 12 IU/L; p < 0.001) and in gamma-glutamyltransferase (GGT) value (104 ± 122 IU/L vs. 37 ± 46 IU/L; p < 0.001. The presence of HCV antibody was related significantly to previous transfusion (13 % vs. 5 %; p = 0.03), tattoos (29 % vs. 13 %; p < 0.01), intravenous drug addiction (13 % vs. 0.2 %; p < 0.001) and coexistence with people with positive HCV antibody (16 % vs. 4 %; p < 0.001). In HBV no differences in basal characteristics were observed with exception in AST values (29 ± 15 IU/L vs. 23 ± 12 IU/L; p < 0.01). Hepatitis B surface antigen (HBsAg) was related significantly to previous transfusion (15 % vs. 5 %; p < 0.01), tattoos (26 % vs. 14 %; p = 0.04) and coexistence with people with positive HBsAg (17 % vs. 4 %; p < 0.001). Conclusions: prevalence of serological markers in healthy working population is low. Risk factors for infection were previous transfusion and tattoos. Intravenous drug addiction was only a risk factor in HCV.

Introducción y objetivos: la prevalencia de las hepatitis víricas (B y C) varía geográficamente. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de los marcadores serológicos de los virus de la hepatitis B (VHB) y de la hepatitis C (VHC) en población trabajadora sana describiendo las características epidemiológicas asociadas. Métodos: se recogieron prospectivamente muestras de sangre y datos epidemiológicos de 5.017 trabajadores sanos de Murcia y Madrid. Resultados: se incluyeron en el estudio 5.017 voluntarios sanos. Edad media 39 ± 11, 73 % varones. La prevalencia de los marcadores serológicos del VHC y el VHB fue de 0,6 % y 0,7 %, respectivamente. La edad de los pacientes con presencia de anti-VHC fue significativamente mayor (43 ± 9 años frente a 39 ± 11 años; p = 0,03). Se objetivaron diferencias significativas en los valores de transaminasas (alanina-aminotransferasa [ALT] 64 ± 56 UI/l frente a 28 ± 20 UI/l; p < 0,001; aspartato-aminotransferasa [AST] 51 ± 45 UI/l frente a 23 ± 12 UI/l; p < 0,001) y en los valores de gamma-glutamiltransferasa (GGT) (104 ± 122 UI/l frente a 37 ± 46 UI/l; p < 0,001). La presencia de anti-VHC se relacionó significativamente con transfusión previa (13 % frente a 5 %; p = 0,03), tatuajes (29 % frente a 13 %; p < 0,01), adicción a drogas por vía parenteral (ADPV) (13 % frente a 0,2 %; p < 0,001) y convivencia con personas con anti-VHC positivo (16 % frente a 4 %; p < 0,001). Respecto al VHB, no se evidenciaron diferencias en las características basales, a excepción de los valores de AST (29 ± 15 UI/l frente a 23 ± 12 UI/l; p < 0,01) El antígeno de superficie del VHB (AgHBs) se relacionó significativamente con transfusión previa (15 % frente a 5 %; p < 0,01), tatuajes (26 % frente a 14 %; p = 0,04) y convivencia con personas con AgHBs + (17 % frente a 4 %; p < 0,001). Conclusiones: la prevalencia de los marcadores serológicos del VHC y del VHB en población trabajadora sana es baja. Los factores de riesgo asociados a su presencia fueron la transfusión previa y la presencia de tatuajes. La ADVP se demostró como factor de riesgo solo en el caso del VHC.